开车撞人后，医药费的垫付责任需结合具体情况判断。一般来说，肇事方或其保险公司会承担垫付责任。
若肇事车辆投保交强险，根据规定，保险公司有义务在责任限额内支付抢救费用。这是因为交强险具有强制性和保障性，目的是及时救助受害人。
若肇事方未投保交强险或肇事后逃逸，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部抢救费用。设立该基金正是为了应对此类特殊情况，保障受害人的救治。
即使事故责任未明确，医疗机构也需对受伤人员及时抢救，不得因费用未支付拖延。后续费用垫付责任将根据责任认定等情况进一步明确。
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开车撞人后，医药费垫付存在法律风险，以下结合实例说明：
1. **保险公司拒赔风险**：若肇事方未及时通知保险公司，或存在保险合同约定的免责情形（如无证驾驶），保险公司可能拒赔。此时，保险公司虽需在交强险限额内垫付抢救费用，但有权向肇事方追偿，商业险也可能拒赔，导致后续赔偿困难。
2. **肇事方无力垫付风险**：经济状况较差的肇事方（如刚工作的年轻人），在撞人致重伤、需高额医药费时，可能无力垫付，导致治疗费用无法保障，后续赔偿也难以实现。
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开车撞人后，医药费垫付需避免以下错误操作：
1. **一味等待肇事方垫付**：部分受害人被动等待肇事方主动垫付，若肇事方拖延或拒绝，将延误治疗。
2. **忽视证据收集**：忽略医疗费用发票、诊断证明等关键证据，或不重视交通事故认定书，可能导致后续协商或诉讼中无法充分举证，影响医药费追偿。
3. **擅自扩大医疗支出**：受伤人员过度治疗或使用不必要药品，不仅增加赔偿争议，还可能被肇事方或保险公司质疑费用合理性，导致部分费用无法赔付。
若出现上述问题，可能使垫付问题复杂化。建议及时咨询我，获取专业处理指导，更好维护自身权益。
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关于“开车撞人后医药费由谁垫付”，可依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条明确责任：
“医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。”
综上，开车撞人后，医药费一般先由肇事车辆保险公司在交强险责任限额内垫付；超出限额或特殊情况（未投保/逃逸），由道路交通事故社会救助基金垫付。

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